泪道冲洗术

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泪道冲洗术是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,即可作为诊断技术,又可作为治疗方法。

泪道冲洗术泪道冲洗术应用解剖学基础

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泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。泪点上下各一,位于碱缘内毗端的乳头状隆起上。上泪点较下泪点位置稍靠内。泪点变位常引起溢泪症。泪小管为连接泪点与泪囊之间的小管,分上泪小管和下泪小管。每一泪小管的外侧部先与碱缘成垂直方向,然后近乎直角转向内,两泪小管汇合成泪总管,而后开口于泪囊上部。泪囊为一膜性 囊,位于眼眶内侧壁前下方的泪囊窝内。泪囊上端闭合成一言端,约在内毗上方3~5mm处。下端移行为鼻泪管。泪囊长约1·2cm,宽0·4~0·7cm。眼轮匝肌的肌纤维包绕泪囊和泪小管,可收缩和扩张泪囊,促使泪液排出。鼻泪管为连接泪囊下端的膜性管,上部包埋在骨性管腔中,下部逐渐变细进入鼻外侧壁粘膜内,开口于下鼻道的外侧壁。由于鼻粘膜与鼻泪管粘膜相延续,故鼻腔炎症可向上蔓延至鼻泪管。

泪道冲洗术要点

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泪道冲洗术应用解剖学基础,要点是1、部位选择 在内毗部将针头插入泪点,2、体姿参考 患者取坐位或卧位,面对操作者,3、操作技术与失误防范 将针头垂直插入泪点,深约1·5~2·0mm,然后转动90。

泪道冲洗术泪道冲洗术操作的解剖学要点

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1·部位选择 在内毗部将针头插入泪点。
2·体姿参考 患者取坐位或卧位,面对操作者。
3·操作技术与失误防范 将针头垂直插入泪点,深约1·5~2·0mm,然后转动90。使针尖朝向鼻侧,即针头的长铀平行于险缘。便针尖沿泪小管缓慢前进,如无阻力可推进5~6mm。向管内推注液体,用力均匀、适当。冲洗时如阻力较大,有逆流或从另一泪小管流出,表示泪道阻塞。泪道的不同部位阻塞液体逆流的方向也不同。进针时注意深度以免损伤粘膜。
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